失眠症的原因与治疗
如果您经常难以入睡或容易醒来,并且醒来后无法再次入睡,这可能不仅仅是疲劳,而是“失眠症”。睡眠不仅是休息,更是维持大脑和身体功能的必要生理过程。睡眠分为不同阶段,各有不同功能。深度睡眠阶段有助于大脑和身体恢复、增强免疫力和清除废物,而浅睡眠阶段则与情绪调节和记忆巩固有关。这两个阶段的平衡被打破可能导致疲劳积累,并影响大脑健康和情绪稳定。失眠症通常由多种因素共同作用引起,包括脆弱性因素、诱发因素和持续因素。高龄、女性、家族史、焦虑和抑郁等心理脆弱性增加风险。严重压力或急性疾病、疼痛等事件可能成为失眠的诱因。生活习惯也很重要。长时间躺在床上或在床上使用电视和智能手机会向大脑传递“床=清醒空间”的错误信号。过度担心“今晚一定要睡着”以及过多的午睡也会干扰睡眠并导致失眠慢性化。睡眠对环境变化也很敏感。室内温度过高或过低都会影响深度睡眠,湿度过高或过低也会干扰睡眠。此外,日照变化可能影响睡眠时间和结构。顺天乡大学附属医院神经科教授尹智恩表示:“失眠症的重要原因之一是中枢神经系统的睡眠-觉醒调节机制异常。”过度的觉醒信号会使深度睡眠转换困难,并可能与神经递质系统的不平衡有关。治疗方面,非药物方法优先。慢性失眠症推荐认知行为疗法(CBT-I)作为一线治疗。刺激控制疗法建议仅在困倦时上床,若无法入睡则离开床,以纠正错误条件反射。睡眠限制疗法通过调整床上时间以提高睡眠效率。放松训练通过腹式呼吸或渐进性肌肉放松来降低身体觉醒。使用安眠药需谨慎。一些研究提出安眠药与痴呆风险有关,但目前尚无直接因果关系。长期或大剂量使用可能增加认知功能下降或跌倒风险,合并多种药物使用时副作用风险也增加。因此,必须在医生指导下短期使用适当剂量。尤其是老年人,生理变化会影响睡眠。随着年龄增长,深度睡眠减少,调节睡眠-觉醒节律的褪黑素分泌也减少。疼痛、夜尿、慢性疾病和药物使用可能加重睡眠障碍。应评估并适当治疗伴随疾病,而非简单归因于年龄。良好的睡眠习惯是基础。保持规律的就寝和起床时间,白天进行轻度运动和晒太阳,午睡限制在15分钟以内,避免晚间摄入咖啡因和过量饮酒,睡前避免强光刺激,保持安静、黑暗和适宜温湿度的卧室环境都有助于改善睡眠。尹教授强调:“睡眠障碍不仅仅是不便,还与心血管疾病、代谢疾病和神经退行性疾病密切相关。健康的睡眠是维持大脑和心理健康的关键,因此需要早期诊断和系统治疗。”※ 本报道经人工智能(AI)系统翻译与编辑。
2026-02-15 15:03:00