金融委员会关注实损保险电子申报参与率仅29%
金融委员会正在与公平交易委员会共同检查部分电子病历(EMR)公司集体拒绝参与实损保险电子申报服务的行为,以扩大参与范围。由于与医院及诊所连接的关键角色EMR公司的参与率低,导致该制度的推广受到延迟。 权大英金融委员会副委员长在11日于首尔钟路区的损害保险协会举行的“实损保险电子申报(实损24)检查会议”上表示:“经过14年的讨论后制定的制度实施6个月仍然停留在29%的医院连接率,部分公司集体拒绝参与是异常的。”并强调“政府将对此进行正常化。” 实损保险电子申报是指患者无需在医院领取纸质文件,通过实损24应用程序将账单、收据、医疗费用明细、处方等信息直接发送给保险公司申请保险金。为此,医疗机构使用的EMR系统需与实损24进行连接。 截至6日,参与实损保险电子申报的医疗机构总数为3万614家,其中医院827家,保健所3573家,诊所1万2875家,药店1万3339家。根据整体连接目标医疗机构数量,实损24的连接率仅为29.0%。目前,实损24的注册用户约为377万人,已完成的申报数量为241万件。 金融委员会计划今后每月检查实损24的推进情况,并设定今年下半年将连接率提升至80~90%的目标。首先,将与公平交易委员会调查部分EMR公司集体拒绝参与的行为是否属于不正当交易行为。 此外,金融委员会还将提供激励措施以促进医疗机构的直接参与。计划在实损24中引入医院的申报数量显示功能,以便医疗机构能够确认服务的使用效果。同时,将与Naver和Toss共同开展一项全国性活动,鼓励实损保险用户直接向医疗机构请求实损24的连接。 不过,金融委员会预计,随着近期大型EMR公司决定参与,连接率将在下个月提高至52%。权副委员长强调:“为了让公众充分享受实损申报电子化的便利,连接率应接近100%。”※ 本报道经人工智能(AI)系统翻译与编辑。
2026-05-12 01:24:51