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持续的腰痛可能并非简单的椎间盘问题,警惕脊柱肿瘤信号

安曙熙 기자 2026-05-10 07:03
脊柱和脊髓肿瘤,早期发现是治疗关键 伴随腿部麻木和感觉异常时建议专业就诊
图片来源:Getty Images
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[经济日报] 腰痛是现代人常见的症状之一。由于长时间坐着的生活习惯、过度运动或不良姿势等原因,很多人往往将其视为肌肉疼痛或椎间盘突出而忽视。然而,如果疼痛持续时间较长,伴随腿部麻木、感觉异常等神经症状,则可能需要考虑脊柱肿瘤的可能性,而不仅仅是简单的骨骼肌肉疾病。

脊柱肿瘤是指发生在脊柱骨、周围神经和脊髓等部位的肿瘤。根据发生位置和原因,可以分为原发性脊柱肿瘤、转移性脊柱肿瘤和脊髓肿瘤。原发性脊柱肿瘤是直接在脊柱上发生的相对少见的类型,而转移性脊柱肿瘤则是肺癌、乳腺癌、前列腺癌等其他器官的癌细胞转移到脊柱。医学界普遍认为,转移性脊柱肿瘤是最常见的类型。

脊柱肿瘤的早期症状与椎间盘突出或肌肉疼痛相似,因此早期发现较为困难。一般的椎间盘突出在姿势变化或休息后疼痛会有所缓解,而脊柱肿瘤则随着时间的推移,疼痛强度逐渐加重。尤其是在夜间疼痛持续或休息后没有改善时,可能需要进行精密检查。

此外,如果肿瘤压迫神经,可能会出现腿部麻木、感觉减退、肌力减弱、行走障碍等多种神经学症状。症状加重时,可能导致排尿和排便功能异常,因此早期诊断和治疗至关重要。

诊断主要通过MRI(磁共振成像)和CT(计算机断层扫描)等检查进行。如有必要,还会进行活检以确认肿瘤的种类和恶性程度。医疗团队会综合考虑肿瘤的位置、大小、神经压迫程度以及患者的全身状况来决定治疗方案。

治疗方法根据肿瘤的种类而有所不同。原发性脊柱肿瘤或脊髓肿瘤通常通过手术尽可能切除肿瘤。然而,由于脊柱和神经与人体功能直接相关,过度切除可能增加神经损伤或麻痹等并发症的风险,因此需要谨慎处理。

转移性脊柱肿瘤则优先考虑放射治疗或立体定向放射手术。根据患者的情况,也可能会进行手术治疗;如果脊柱稳定性下降,则可能会进行螺钉固定术或骨融合术等加强手术。

专家强调,脊柱肿瘤是一种难以仅通过生活习惯预防的疾病,因此早期发现至关重要。如果在没有特殊外伤的情况下,腰痛持续时间较长或伴随神经症状,建议不要仅仅判断为简单的椎间盘疾病,而应通过专业医生进行准确检查。

高丽大学安岩医院神经外科教授吴英圭表示:“脊柱肿瘤在早期常常被误认为是简单的腰痛,因此早期诊断非常重要。”他指出:“如果疼痛持续超过6周或伴随腿部麻木等神经症状,应进行准确检查。”

他还补充道:“脊柱肿瘤可能导致神经功能下降,因此需要精确评估神经损伤情况,并决定适当的治疗方向。”




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