
故意制造交通事故或通过虚假及过度住院骗取保险金的29名保险从业者,已受到金融监管机构的制裁。
金融委员会于29日宣布,决定对涉及保险诈骗的29名保险从业者实施注册取消及工作暂停措施。受罚对象包括28名保险代理人和1名损失评估师。
根据保险诈骗的类型,涉及“交通事故操控”的人数最多,共16人。其次是虚假住院5人、医疗记录操控4人、虚假及过度诊断2人、违反告知义务1人及其他1人。
其中,有代表性的一起案件是,几名与知人合谋故意制造交通事故,随后虚假报告称事故真实发生。这些人从8家财产保险公司骗取了总计4亿8948万元的保险金。相关保险从业者已被取消注册。
还有一起案件是,尽管并未因疾病或伤害而需要住院治疗,但夸大症状后入院,并提交虚假的入院和出院确认书,从6家人寿保险公司骗取了989万元的保险金。
此外,还有一名保险从业者试图以他人名义投保并申请巨额保险金,但未能成功。该从业者在前配偶不知情的情况下,投保了多份终身保险,待前配偶去世后,向3家保险公司申请了总计4亿6746万元的身故保险金和退保金。该保险金的骗取尝试未能成功,受到了180天的工作暂停处罚。
现行保险业法规定,涉及保险诈骗的保险从业者可被处以注册取消或6个月内的工作暂停。
※ 本报道经人工智能(AI)系统翻译与编辑。


