肥胖药物的竞争新时代已经到来。随着国内制药公司开发的首款GLP-1类肥胖治疗新药正式进入市场，全球大型制药公司也纷纷推出新一代肥胖药物，争夺市场份额。预计全球肥胖药物市场将扩大至2000亿美元（约合265万亿韩元），价格竞争和新药研发竞争正在加剧。

据业内消息，韩美制药的国产肥胖治疗药物'埃菲'（成分名：埃佩格列奈）将于29日起在部分医疗机构开始处方。这款新药以价格竞争力挑战由礼来公司的'马恩扎罗'和诺和诺德的'维戈比'主导的国内市场。

在肥胖药物市场中，'价格'一直是主要障碍。'维戈比'和'马恩扎罗'不在健康保险覆盖范围内，最低剂量的月药价也达到20万韩元。根据IQVIA的分析，肥胖药物的持续使用率在一年后降至30%以下，而在费用负担较重的患者中，这一比例甚至低于10%。'埃菲'的首4周供药价格为12万9800韩元，相较于最低剂量约27万韩元的'马恩扎罗'，价格仅为其一半。'埃菲'的推出有望吸引因费用而犹豫或中断治疗的患者。

国内肥胖治疗药物市场的竞争预计不会止于'三强'局面。全球大型制药公司也在积极推进口服药物及新机制的下一代肥胖药物的临床三期试验，计划进行市场竞争。

韩国礼来本月获得了食药处对每日一次口服的GLP-1肥胖药物'奥尔福格利弗隆'的临床三期批准。在海外临床三期中，未患糖尿病的成年人在72周内服用最高剂量后，平均体重减少11.1%。此外，该药物最近也获得了欧洲药品管理局（EMA）的批准建议。同时，阿米林类肥胖药物'艾洛拉林泰德'的国内临床三期也获得批准。阿米林是一种由胰腺分泌的激素，可以增加饱腹感，与GLP-1类药物不同的机制有望克服现有肥胖药物的肌肉减少问题。

'维戈比'的开发公司诺和诺德正在进行同时作用于GLP-1和阿米林受体的'泽那甘替德'的临床三期试验，而韩国罗氏也获得了对从丹麦引进的阿米林类似物'佩特雷林泰德'的临床三期批准。此外，阿斯利康正在招募'艾雷可格利弗隆'的临床三期试验对象，该药物于8月获得批准。阿米林类'AZD6234'的国内临床三期也将正式启动。

推出'埃菲'的韩美制药也在准备后续的肥胖新药。针对体重减少25%以上的三重作用药物（开发名：HM15275）正在进行美国的临床二期试验，计划在明年上半年完成临床二期，并于2030年实现商业化。

与此同时，国内肥胖治疗药物市场正在快速扩大。根据IQVIA的数据，2024年市场规模为2426亿韩元，而去年已增长至8195亿韩元，短短一年内增长超过三倍。'维戈比'和'马恩扎罗'两款药物占据了约86%的市场份额，主导着市场。